Es la deformidad más frecuente del pie,
sobre todo en mujeres. Favorece su
aparición la existencia de un dedo gordo
excesivamente largo, junto con el uso de
zapatos de excesivo tacón y muy
estrechos por la punta. También lo
provoca la existencia de una desviación
hacia dentro del metatarsiano, que es el
hueso que se articula con el dedo.
El dedo se desvía hacia fuera y puede
llegar a colocarse debajo o encima del
segundo dedo, lo que provoca
deformidades del mismo.
Lo que más molesta del juanete es el
callo o la bursitis que se origina al
nivel del saliente óseo en el borde
interno del pie. También, la excesiva
desviación hacia fuera del dedo produce
dificultades para calzarse y dolor por
la desviación del segundo dedo.
Aparte de un tratamiento
preventivo-higiénico usando un calzado
con anchura suficiente en la punta, no
hay otros métodos que eviten la
progresión de la deformidad. Los
llamados "juaneteras" existentes en las
ortopedias no evitan la progresión y su
uso produce, en muchas ocasiones, dolor.
Cuando el juanete es doloroso y la
bursitis existente sobre el saliente
óseo se enrojece y causa problemas para
calzarse debe ser operado.
Debe usted ponerse en manos de un
especialista en Cirugía Ortopédica y
Traumatología para el tratamiento
quirúrgico. Todas las técnicas "milagro",
anunciadas en los medios de comunicación,
se limitan, en la mayoría de los casos,
a quitar el saliente óseo y el juanete
vuelve a reproducirse al poco tiempo.
Sepa usted que el especialista puede
operarle sin anestesia general,
resolviendo de manera satisfactoria el
problema y sin que tenga grandes dolores
en el postoperatorio.
DEFORMIDADES Y CALLOSIDADES EN LOS
DEDOS
La más frecuente es el dedo
en "martillo". El dedo forma
un saliente hacia el dorso
en la parte proximal con una
molesta callosidad a nivel
de la articulación, la parte
distal del dedo cae hacia la
planta pudiendo incluso
aparecer una callosidad en
la punta del dedo.
La callosidad en el dorso
del dedo se forma por el
roce continuado del calzado
con el saliente óseo que
forma la cabeza de la
primera falange.
El dolor que produce puede aliviarse con
una limpieza de la callosidad y
protegiendo el dedo con una funda de
material blando que se comercializa en
las ortopedias. Pero cuando un dedo en
martillo molesta debe usted operarse.
Acuda al especialista que, con anestesia
local, mediante una sencilla operación
le resolverá el problema.
Puede usted también padecer una
callosidad en un dedo en la cara lateral
en contacto y un color rojiblanco
alrededor, tiene usted un "ojo de perdiz".
Éste está causado porque una parte de la
falange del dedo presiona sobre la piel
y da origen a la callosidad. Puede
aliviarse colocando una almohadilla
entre los dedos; pero si quiere usted
resolver el problema, lo indicado es
eliminar el saliente del hueso. El
especialista se lo puede resolver con
una operación simple con anestesia
local.
Callosidades y desviaciones del dedo
pequeño
Si usted padece un saliente
en el borde externo del pie
sobre el quinto dedo, tiene
lo que se denomina "juanete
de sastre". Éste puede ir
acompañado, incluso, de una
desviación del dedo pequeño
hacia dentro que puede
llegar a colocarse debajo
del cuarto dedo, entonces la
deformidad se conoce como
quinto dedo varo.
Éste puede producir dolor
por el roce del calzado y
llegar a ser muy molesto.
Acuda al especialista, su
problema puede operarse y
resolverse.
DOLORES EN EL TALÓN. TARSALGIAS
El más frecuent es el que aparece en la
parte posterior de la planta debajo del
calcáneo, está motivado por una
tendinitis de inserción en la cara
plantar del mismo. Normalmente existe un
saliente óseo en este hueso conocido
como espolón, que puede impedir la
marcha por el dolor.
El tratamiento es siempre conservador.
Deberá usarse una plantilla que deje un
hueco en la zona central para que no
apoye el calcáneo, tomar anti-inflamatorios
y, a veces, recurrir a las
infiltraciones realizadas por un
especialista. Rara vez necesita ser
operado.
Si el dolor es en la cara posterior del
calcáneo y, además, existe una bursitis
en la zona de contacto con el borde del
zapato, el motivo es que el calcáneo
tiene un saliente óseo que presiona la
piel.
Debe protegerse la zona con una
almohadilla, y, si la molestia es
importante, debe operarse para extirpar
el saliente del hueso que origina el
problema.
DOLORES PLANTARES EN LA PARTE
ANTERIOR. METATARSALGIAS
El dolor se localiza detrás de los dedos
en la zona de apoyo. Si el dolor es
punzante, como si le pinchase un clavo
al andar, y está localizado en el
espacio entre dos dedos, puede padecer
usted un neuroma de Morton. Se llama así
porque el dolor está producido por un
engrosamiento del nervio plantar.
La mayoría de las veces el dolor
desaparece tras el tratamiento de
infiltraciones practicadas por el
especialista, si aquél persiste es
necesario operar para extirpar el
neuroma.
Si el dolor se localiza detrás de la
base de los dedos, usted padece una
metatarsalgia motivada por un apoyo
irregular de los metatarsianos, que
puede acompañarse de molestas
callosidades.
El
origen de su dolor se debe a que, o bien
un metatarsiano desciende más que los
otros, o bien a que los metatarsianos
centrales son excesivamente largos.
La limpieza de las callosidades alivia
momentáneamente el problema. Deberá
consultar al especialista que le
indicará si debe colocarse una plantilla
ortopédica de descarga. Si este
tratamiento conservador fracasa puede
ser necesario operar para conseguir un
apoyo equilibrado del antepie. A veces
estas operaciones pueden combinarse con
corrección del juanete.
CONSEJOS SOBRE EL CALZADO
Lleve siempre un calzado de su talla en
el que se acomode bien el pie. En el
hombre siempre con tacón y en las
mujeres no resulta recomendable un tacón
excesivo. No use zapatos de punta
estrecha en el hombre y, mucho menos, en
la mujer.
La suela del zapato no debe ser
excesivamente rígida para permitir el
movimiento del pie durante la marcha.
Los dedos deben poder moverse
discretamente dentro del zapato.
En los niños, use zapatos con
contrafuerte en el talón.
Por: Heriberto Pérez
Polanco
ACERCA DE SDOT NORTE
